七宗罪心理性变态的病因尚不明确，它们包括生物遗传方面、心理学方面、环境和社会等方面因素的影响。性变态患者对于正常的性活动通常没有要求，甚至心怀恐惧，他们的变态性行为常具有强迫性和反复性，他们的自我控制和自我保护能力往往较差，但并非时时发作。
他们只是在歪曲的性冲动支配下，在特定的情景和处境下突然付诸行动，当时怎么也控制不了自己，他们在事前并无周密准备，案发后又能供认不讳，常常感到痛心疾首，无限悔恨，有些人强烈要求医治，希望摆脱这种令人痛苦的状况，但也有些人则不认为自己是病态。
目前，在诊断性变态问题上尚缺乏明确、客观的指标，这种指标也往往带有明显的社会文化烙印，并随着历史的变迁而变化。下面将具有分析一下性变态的各种可能的原因：
（1）、生物遗传学因素
多年来生物遗传方面研究的结果表明，大脑和神经系统中并未能证实有任何特别的化学物质与性变态有关，而激素方面的研究结果始终是矛盾的，无法作出任何结论。
（2）、心理学因素
性心理障碍的患者中常常存在不同程度的人格缺陷。如焦虑性人格－－胆小，自卑，敏感。总是需要被人喜欢和接纳，对批评和拒绝过分敏感。这些人容易产生焦虑症状、严重的会有抑郁反应。此外，有些人可能具有分裂型（如窥淫症，露阴症）
（3）、环境和社会因素
一般来说，反常的变态的性行为是不合理的社会强制和压抑所造成的性心理冲突的后果，所以它也是一种复杂的社会问题。按照弗洛伊德的观点，变态的性行为就是幼儿的性行为。成年后，当性欲受到现实生活环境的限制或个人人格的缺陷而无法正常宣泄时，即会退回到早年固结点，避开自我控制，直接以幼儿性欲的方式表现出来，形成性变态。所以他认为性变态是在成年人生活中持续地表现幼年性欲的成份并以幼年的方式获得满足。
家教是否得当对性变态的形成有着至关重要的影响，父母的言行举止无不对孩子的幼小心灵留下深深的烙印，可以说父母是孩子的性教育启蒙教师。父母的性观念会通过他们的有意或无意的举动而影响到下一代，例如异装症，则是因父母反复安排孩子穿异性服装培养成的一种嗜好，这是一种条件反射性的性变态形成过程。
